Амальгамга альтернативаАмальгамга альтернатива катарына курамдуу чайыр, айнек иономери, фарфор жана алтын кирет. Көпчүлүк керектөөчүлөр түздөн-түз композициялык пломбаларды тандашат, анткени ак түс тишке көбүрөөк дал келип, баасы орточо деп эсептелет.

Мурун, композициялык пломбаларга каршы жалпы аргумент, алар амальгамдай бышык эмес болчу. Бирок, акыркы изилдөөлөр бул доону жокко чыгарды. 2016-жылы басылып чыккан жана он жылдан ашуун убакыттан бери 76,000ден ашуун пациенттин үстүндө жүргүзүлгөн бир изилдөө ишинин изилдөөчүлөрү, арткы амальгам пломбаларынын курамына караганда жылдык ийгиликсиздиги жогору болгон.12013-жылы жарыяланган эки өзүнчө изилдөөлөрдүн жыйынтыгында, композиттик пломбалар аткарылбай калганы, ошондой эле ийгиликсиздиктин көрсөткүчтөрүн салыштырганда амальгам бар экендиги аныкталды2жана ордун толтуруунун чендери.3Башка изилдөөлөр дагы ушундай эле жыйынтыктарды сунуш кылды: 2015-жылы жарыяланган изилдөө 30 жылдык баалоо учурунда курама чайырлардын “жакшы клиникалык көрсөткүчтөрүн” документтештирип,42014-жылы жарыяланган мета-анализде, чайырдын арткы курамдуу калыбына келтирүүлөрүнүн "жакшы жашап кетүүсү" белгиленди,52012-жылы жарыяланган изилдөө курамдык материалдардын айрым түрлөрү амальгамга чейин созулганын көрсөттү,6жана 2011-жылы жарыяланган изилдөө 22 жыл аралыгында композиттердин "жакшы клиникалык көрсөткүчтөрүн" тапкан.7

Композиттик пломбалар дагы сынга алынды, анткени алардын айрымдарында талаштуу bisfenol-A (BPA) материалы бар. Стоматологдордун коопсуздугу жөнүндө ар кандай пикирлерин айтышат BPA жана Бисфенолдун башка түрлөрү, мисалы, Бис-ГМА жана Бис-ДМА. Бардык камтыган айнек иономерлерине байланыштуу тынчсыздануу бар fluoride.

Тиш материалдарындагы ингредиенттерге тынчсызданган бейтаптар көбүнчө тиш доктурлары менен айрым ингредиенттерди камтыбаган материалды колдонуу жөнүндө сүйлөшүүнү туура көрүшөт. Мисалы, аталган продукт Admira Fusion8/Admira Fusion X-tra92016-жылы январда VOCO стоматологиялык компаниясы чыгарган керамика экени кабарланган10жана Bis-GMA же BPA айыкканга чейин же кийин камтылбашы керек.

Стоматологиялык бейтаптар үчүн толтурулган материал катары сымапсыз альтернатива колдонуунун дагы бир жолу - бул өз алдынча изилдөө жүргүзүү жана / же тиштин био шайкештигин текшерүү. Эгерде биологиялык тестирлөө колдонулса, бейтаптын канынан алынган үлгү лабораторияга жиберилет, ал жерде сыворотка тиш өнүмдөрүндө колдонулган химиялык ингредиенттерге IgG жана IgM антителолорунун бар-жогу боюнча бааланат.11 Андан кийин бейтапка кайсы бренд-стоматологиялык материалдар колдонууга жарактуу жана кайсынысы реакцияга алып келиши мүмкүн деген деталдуу тизме берилет. Учурда ушул кызматты сунуш кылган лабораториялардын эки мисалы келтирилген Biocomp лабораториялары12жана ELISA / ACT Biotechnologies13

Ошондой эле, стоматологиялык аллергия боюнча, доктор Stejskal тааныштырды 1994-жылы MELISA сыноосу. Бул (Lymphocyte Transformation Test) LLTнин металлга болгон сезгичтиги IV түрүн кечиктирилген жогорку сезгичтигин, анын ичинде сымапка болгон сезимталдыгын текшерүү үчүн иштелип чыккан модификацияланган версиясы.14

Тишти пломбалоо үчүн кайсы материалды колдонууну карап чыгуудан тышкары, стоматологиялык бейтаптар жана адистер жакшы билиши керек тиш амальгамасынын сымап пломбаларын алып салууда коопсуздук чараларын колдонуу.

шилтемелер

1. Laske Mark, Opdam Niek JM, Bronkhorst Ewald M, Braspenning Joze CC, Huysmans Marie-Charlotte DNJM Голландиялык стоматологиялык практикада түздөн-түз калыбына келтирүү узактыгы. Практикага негизделген изилдөө тармагынан чыккан сүрөттөөчү изилдөө. Стоматология журналы. 2016. Реферат төмөнкү жерден жеткиликтүү: http://dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2016.01.002. 12-жылдын 2016-январында окулган.

2. McCracken MS, Gordan VV, Litaker MS, Funkhouser E, Fellows JL, Shamp DG, Qvist V, Meral JS, Gilbert GH. Амальгам жана чайырга негизделген композиттик калыбына келтирүүлөрдүн 24 айлык баасы: Улуттук Стоматологиялык Практикага негизделген Изилдөө Тармагы. Америкалык Стоматологдор Ассоциациясынын журналы. 2013; 144 (6): 583-93. Төмөнкү жерден жеткиликтүү: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3694730/. 17-декабрь, 2015-ж.

3. Laccabue M, Ahlf RL, Simecek JW. АКШнын аскер-деңиз флотунун жана деңиз аскерлеринин персоналы үчүн арткы тиштерде калыбына келтирүү алмаштыруу жыштыгы. Ыкчам стоматология. 2014; 39 (1): 43-9. Реферат төмөнкү жерден жеткиликтүү: http://www.jopdentonline.org/doi/abs/10.2341/12-406-C. 17-декабрь, 2015-ж.

4. Паллесен У, ван Дайкен JW. Классташтырылган башкарылган 30 жыл II класс калыбына келтирүүдөгү үч кадимки чайыр композиттин артынан ээрчип жүрөт. Тиш материалдары. 2015; 31 (10): 1232-44. Реферат төмөнкү жерден жеткиликтүү: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0109564115003607. 17-декабрь, 2015-ж.

5. Opdam NJ, van de Sande FH, Bronkhorst E, Cenci MS, Bottenberg P, Pallesen U, Gaengler P, Lindberg A, Huysmans MC, van Dijken JW. Арткы курамдык калыбына келтирүүлөрдүн узактыгы: Системалык сереп жана мета-анализ. Dental Research журналы. 2014; 93 (10): 943-9. Төмөнкү жерден жеткиликтүү: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293707/. 18-жылдын 2016-январында окулган.

6. Heintze SD, Rousson V. II класс түздөн-түз калыбына келтирүүнүн клиникалык натыйжалуулугу - мета-анализ. J Adhes Dent. 2012; 14 (5): 407-31. Төмөнкү жерден жеткиликтүү: http://www.osteocom.net/osteocom/modules/Friend/images/heintze_13062.pdf. 17-декабрь, 2015-ж.

7. Rodolpho PAD, Donassollo TA, Cenci MS, Loguércio AD, Moraes RR, Bronkhorst EM, Opdam NJ, Demarco FF. Ар кандай филлердик мүнөздөмөлөргө ээ эки арткы композиттин аткарылышын 22 жылдык клиникалык баалоо. Тиш материалдары. 2011; 27 (10): 955-63. Төмөнкү жерден жеткиликтүү: https://www.researchgate.net/profile/Rafael_Moraes6/publication/51496272.pdf. 18-жылдын 2016-январында окулган.

8. VOCO веб-сайтынан Admira Fusion караңыз http://www.voco.com/us/product/admira_fusion/index.html. 18-жылдын 2016-январында окулган.

9. VOCO веб-сайтынан Admira Fusion X-tra караңыз http://www.voco.com/us/product/admira_fusion_xtra/index.html. 18-жылдын 2016-январында окулган

10. Адмира / Адмира Fusion X-tra жаңылыктарын VOCO веб-сайтынан караңыз http://www.voco.com/en/company/news/Admira_Fusion-Admira_Fusion_x-tra/index.html. 18-жылдын 2016-январында окулган.

11. Koral S. Стоматологиялык материалдарды шайкештикти текшерүү боюнча практикалык колдонмо. 2015. IAOMT сайтынан алууга болот.  https://iaomt.wpengine.com/practical-guide-compatibility-testing-dental-materials/. 17-декабрь, 2015-ж.

12. Biocomp Laboratories сайты https://biocomplabs.com/

13. ELISA/ACT биотехнологиялары https://www.elisaact.com/.

14. Stejskal VD, Cederbrant K, Lindvall A, Forsbeck M. MELISA - in vitro металл аллергиясын изилдөөчү курал. In vitro токсикология. 1994; 8 (5): 991-1000. Төмөнкү жерден жеткиликтүү: http://www.melisa.org/pdf/MELISA-1994.pdf. 17-декабрь, 2015-ж.

MELISA Веб-сайты  http://www.melisa.org/.

Оозундагы тиши шилекейи жана күмүш түстөгү тиш амальгамасы, сымап бар
Тиш Амальгам коркунучу: Сымапка толтуруу жана адамдын ден-соолугу

Стоматологиялык амальгаманын коркунучу бар, анткени сымапты толтуруу адамдын ден-соолугуна байланыштуу бир катар коркунучтарга байланыштуу.

Тиш Амальгам коркунучу: Сымапка толтуруу жана адамдын ден-соолугу
Коопсуз Меркурий Амальгамды кетирүү ыкмасы (SMART)

Тиш amalgam сымаптан тазалоо учурунда бейтаптарды, стоматологдорду жана айлана-чөйрөнү коргоо боюнча көрүлө турган кадамдар жөнүндө билип алыңыз.

Коопсуз Меркурий Амальгамын кетирүү ыкмасы
iaomt amalgam позиция кагазы
IAOMT Position Paper Dental Mercury Amalgam

Бул кылдат документ 900дөн ашык цитата түрүндөгү тиш сымап темасы боюнча кеңири библиографияны камтыйт.

IAOMT Position Paper Dental Mercury Amalgam